📋 Tutorial y Manual de Uso · Historia Clínica CaVeSal®

Aprendé a usar cada función, paso a paso

ℹ️ Antes de empezar

La Historia Clínica CaVeSal® te permite cargar el registro prenatal, ginecológico y preconcepcional completo de tus pacientes, con guías clínicas de referencia y curvas de seguimiento graficadas — organizado según el modelo CLAP/OMS.

La demo es gratuita y sin registro: podés cargar historias clínicas completas, con todas las secciones y campos, y guardar un backup local. Lo que queda bloqueado hasta activar la clave de la versión completa es: PDF, Word, email, WhatsApp, imprimir, envío a la Calculadora, guías de referencia, curvas graficadas, y sincronización con Google Drive.

FunciónDemoVersión completa
Carga de historia clínica (todas las secciones)✓ Incluido✓ Incluido
Backup local (.json)✓ Incluido✓ Incluido
Guías de referencia clínica ampliadas🔒 Bloqueado✓ Incluido
Curvas graficadas de seguimiento🔒 Bloqueado✓ Incluido
Exportar PDF / Word / email / WhatsApp / imprimir🔒 Bloqueado✓ Incluido
Enviar datos a la Calculadora🔒 Bloqueado✓ Incluido
Sincronización con Google Drive🔒 Bloqueado✓ Incluido

Mientras la clave no está activada, la portada muestra un banner "Desbloqueá la versión completa", con el botón "Adquirir la versión completa →" y el enlace "Ya tengo clave" para quienes ya la compraron. Una vez activada, el banner desaparece y accedés directo a todo lo marcado 🔒 en la tabla de arriba.

Portada en modo demo, con el banner para desbloquear la versión completa

➕ Crear o buscar una paciente

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Tocá el botón "Nueva" en el encabezado para crear una ficha, o el ícono de búsqueda 🔍 para retomar una paciente ya cargada, ingresando su documento (CI, DNI u otro).

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Los datos se guardan automáticamente a medida que escribís (autosave) — también podés tocar "Guardar" en cualquier momento para forzar el guardado inmediato.

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Toda la información queda almacenada localmente en tu dispositivo, no en servidores de CaVeSal®.

🗂️ Secciones de la historia clínica

El formulario está organizado en 12 pestañas laterales, según el modelo CLAP/OMS. Muchos campos numéricos y de riesgo usan los mismos nombres que la Calculadora CaVeSal®, para permitir el envío directo de datos entre ambas apps.

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Identificación: documento, apellido, nombre, fecha de nacimiento, edad, etnia, estado civil, estudios alcanzados, ocupación, domicilio.

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Antecedentes familiares: checkboxes de hipertensión, diabetes, cardiopatía, tuberculosis, cáncer, embarazo gemelar, malformaciones congénitas, y un campo "Otros" para especificar.

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Antecedentes personales (la sección más extensa): HTA crónica, diabetes mellitus pregestacional, enfermedad renal crónica, asma, cardiopatía (con clase funcional OMS), hipo/hipertiroidismo, trombofilia, síndrome antifosfolípido, TVP/TEP previo, púrpura trombocitopénica inmune, enfermedad de Willebrand, epilepsia, enfermedad psiquiátrica grave, cáncer previo/activo, VIH. Serologías: toxoplasmosis, Chagas, hepatitis B/C, rubéola IgG, urocultivo, PTOG, hisopado SGB. Vacunas con fecha y EG de aplicación (Tdpa, antigripal, VSR, COVID-19, hepatitis B) y suplementación (ácido fólico, hierro, etc.).

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Antecedentes gineco-obstétricos: gestas, partos, cesáreas, abortos, ectópicos, molas, hijos vivos, muertos en 1ª semana o después, nacidos muertos, RN <2500g o >4000g, fecha fin de embarazo anterior, período intergenésico. Checkboxes de riesgo: preeclampsia previa, DG previa, parto pretérmino previo, RCIU previo, macrosomía previa, muerte fetal previa, malformación fetal previa, hemorragia posparto previa, isoinmunización previa, incompetencia cervical previa.

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Gestación actual: FUM (con marca de "FUM confiable"), FPP, EG por FUM, EG por ecografía precoz, peso pregestacional, talla (se reutiliza para calcular el IMC en "Control ginecológico"), IMC pregestacional, grupo y factor Rh, Coombs indirecta, VDRL/TPHA, HIV — más varias guías de referencia.

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Examen físico de ingreso: tensión arterial, frecuencia cardíaca, temperatura, examen mamario, examen abdominal, examen ginecológico, PAP/colposcopía — con guías de referencia (Escala de Alerta Precoz Obstétrica, PAM como predictor, examen físico por momento del embarazo, vitalidad embrio-fetal, tamizaje de cáncer de cuello uterino: PAP/VPH/colposcopía, y tamizaje de cáncer de mama: mamografía).

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Plan y observaciones: pensado como resumen del cuadro clínico actual — los datos más relevantes para tener a la vista de un vistazo (ej. "32 sem, HTA controlada con metildopa, sin otras complicaciones"). Incluye clasificación de riesgo del embarazo, factores de riesgo identificados, plan de parto previsto, institución prevista para el parto, observaciones generales.

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Controles prenatales: pestaña separada para el seguimiento longitudinal, visita por visita, con las curvas graficadas (ver sección siguiente).

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Plan de seguimiento: a diferencia de "Plan y observaciones" (que es el resumen general), acá vas registrando el detalle de cada consulta en el tiempo — la evolución cronológica del plan clínico.

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Estudios: laboratorios, ecografías y otros estudios complementarios de la paciente.

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Control ginecológico: pestaña para consultas ginecológicas generales de la paciente (no relacionadas al embarazo actual), con registro cronológico y seguimiento de peso/IMC.

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Consulta Preconcepcional y Fertilidad: pestaña dedicada al asesoramiento preconcepcional, con el mismo esquema de registro cronológico.

💡 Cada campo se guarda solo — podés cambiar de pestaña o cerrar la app en cualquier momento sin perder lo cargado.
Menú lateral con las 12 pestañas de la historia clínica

📚 Guías de referencia clínica ampliadas e idiomas

🔒 Función de la versión completa

Cada sección trae sus propias guías colapsables — en total, guías clínicas ampliadas distribuidas en las distintas pestañas. En Identificación: esquema de visitas prenatales, atención prenatal integral. En Antecedentes personales: actividad física segura en el embarazo. En Examen físico de ingreso: Escala de Alerta Precoz Obstétrica, PAM como predictor, examen físico por momento del embarazo, vitalidad embrio-fetal, tamizaje de cáncer de cuello uterino (PAP/VPH/colposcopía), tamizaje de cáncer de mama (mamografía). En Gestación actual: duración del embarazo y FPP, inmunización, suplementación, laboratorios por trimestre, ecografías por trimestre, nutrición y ganancia de peso, diagnóstico de diabetes gestacional (ADA vs. ALAD). En Plan y observaciones: clasificación de riesgo del embarazo, planificación familiar. En Controles prenatales: crecimiento fetal (PEG/RCIU/AEG/GEG). En Control ginecológico: análogos GLP-1/GIP, salud sexual en edad fértil, salud sexual en climaterio y posmenopausia, entre otras. En Consulta Preconcepcional y Fertilidad: riesgo preconcepcional por niveles (verde/amarillo/rojo) y manejo del estroboloma, entre otras.

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Tocá el título de la guía (con el ícono ℹ️) para desplegar el contenido.

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Cada guía cita su fuente (organismo + año) al pie, redactada con texto propio, no copiado de las guías originales.

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Desde "Acerca" podés abrir el listado completo de guías ampliadas como página aparte, en español, inglés o portugués — útil para consultar o compartir fuera del formulario.

🌐 La interfaz de la app tiene su propio selector de idioma, independiente del de las guías: tocá el ícono 🌐 arriba a la derecha (ES/EN/PT) para cambiar el idioma de las etiquetas y textos de toda la app.
Selector de idioma de la interfaz: ES, EN, PT Sección Acerca con los tutoriales y las guías clínicas ampliadas en ES/EN/PT

📈 Controles prenatales y curvas graficadas

Cada visita queda registrada con su fecha, y se exporta automáticamente en la tabla del PDF y del Word.

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En la pestaña "Controles prenatales", cargá cada visita: fecha, edad gestacional, peso (kg), T.A., altura uterina (cm), FCF (lpm), movimientos fetales, presentación, edemas, próxima consulta, y observaciones.

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Tocá "+ Agregar control" para sumarlo a la tabla — el listado queda ordenado y muestra columnas resumidas (Fecha, EG, Peso, TA, AU, FCF, Mov., Present., Obs.), con opción de eliminar cualquier control cargado.

⚠️ Importante: lo que escribas en los campos del control (incluidas las Observaciones) recién queda guardado de forma permanente cuando tocás "Agregar control". Si salís de esta paciente sin tocar ese botón, lo que escribiste se pierde.
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🔒 Con la versión completa, debajo de la tabla se generan automáticamente curvas graficadas, ubicadas según la semana de EG de cada dato, sin que tengas que graficar nada a mano: altura uterina (bandas P10/P50/P90 CLAP-OPS/OMS), tensión arterial (sistólica/diastólica, con líneas de alerta), tendencia de peso materno, peso fetal estimado y automonitoreo de glicemia (estas dos últimas, nuevas — ver detalle abajo).

⚠️ Las curvas son solo visualización, sin cálculo ni interpretación automática de percentil — la lectura clínica queda a criterio del profesional.

Peso fetal estimado. Se grafica automáticamente a partir de los valores que cargues en Estudios → Ecografías (campo "Peso fetal estimado", ver esa sección) — no hay que cargar nada de nuevo acá. La curva usa como referencia la tabla de Hadlock 1991 (P10/P50/P90 poblacionales), la fórmula que usa la mayoría de los software de ecografía.

Esta curva usa una tabla poblacional, no personalizada. Para diagnóstico ajustado de RCIU / feto pequeño o grande para la edad gestacional — y reducir falsos positivos y negativos — usá la Calculadora CaVeSal Prenatal, que calcula en base a las fórmulas de Figueras (FMF/Barcelona) o Intergrowth-21st (OMS). Ante discrepancia entre la EG por FUM y por ecografía, priorizá la EG por ecografía (FUM corregida) para esta curva y el diagnóstico — ver guía "Duración del embarazo y FPP".

Automonitoreo de glicemia. Tiene su propio formulario, más abajo del resto de las curvas: fecha, momento (ayunas / postprandial 1h / postprandial 2h) y valor (mg/dL). Tocá "+ Agregar" para sumarlo a la tabla — cada momento se grafica como una serie separada, con líneas de referencia según los umbrales IADPSG (ayunas <95, 1h posprandial <140, 2h posprandial <120 mg/dL).

⚠️ Importante: igual que el resto de los controles, lo que cargues acá recién queda guardado al tocar "Agregar".
Curvas nuevas: Peso fetal estimado (Hadlock) y Glicemia (automonitoreo) Formulario y tabla de automonitoreo de glicemia

📝 Plan de seguimiento

Registro cronológico de la conducta médica en cada consulta — con connotación legal. A diferencia de "Plan y observaciones" (que es el resumen general del cuadro clínico), acá queda el detalle de qué se decidió hacer en cada visita puntual, en orden de fecha.

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Cargá la fecha y la conducta/plan de esta consulta (texto libre — ej. "Se indica reposo relativo y control en 1 semana. Se solicita nueva ecografía Doppler por PA elevada").

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Tocá "+ Agregar" para sumarlo al historial — cada entrada queda listada con su fecha, y podés eliminar cualquiera si hace falta.

⚠️ Importante: lo que escribas acá recién queda guardado de forma permanente cuando tocás "Agregar". Si salís de esta paciente sin tocar ese botón, lo que escribiste se pierde.
Plan de seguimiento: registro cronológico de conducta médica

🔬 Estudios

Laboratorios, ecografías y otros estudios de la paciente, con fecha y resultado — organizados en 3 sub-bloques.

💡 Para saber qué laboratorios y ecografías corresponden según el trimestre, consultá las guías en la pestaña "Gestación actual".
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Laboratorios: fecha, trimestre, resultado (normal/alterado), y observaciones.

2

Ecografías: fecha, tipo de ecografía (ej. transvaginal, marcadores/cribado cromosómico, obstétrica general), EG al estudio, peso fetal estimado (g), resultado, y observaciones.

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Otros estudios: fecha, tipo de estudio (ej. PAP, mamografía), resultado, y observaciones — con las guías de tamizaje de cáncer de cuello uterino y de mama incluidas ahí mismo.

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En cada sub-bloque, tocá "+ Agregar" para sumar el registro a su tabla correspondiente, con opción de eliminar.

💡 El campo "Peso fetal estimado (g)" solo aparece en Ecografías, no en Laboratorios ni en Otros estudios. Cargalo cuando la ecografía sea obstétrica con biometría — alimenta automáticamente la curva de "Peso fetal estimado" de la pestaña Controles prenatales, sin tener que cargarlo dos veces.
⚠️ Importante: en los 3 sub-bloques, lo cargado recién queda guardado de forma permanente al tocar "Agregar".
Estudios → Ecografías, con el campo Peso fetal estimado (g)

🩺 Control ginecológico

Pestaña para consultas ginecológicas generales de la paciente, no relacionadas al embarazo actual — con el mismo esquema de registro cronológico que "Plan de seguimiento", más seguimiento de peso e IMC.

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Cargá la fecha, el peso (kg) (opcional) y el motivo y conducta de la consulta (texto libre).

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Si cargás el peso, la app calcula el IMC automáticamente usando la talla registrada en "Gestación actual". Si esa talla no está cargada, vas a ver el aviso "Para calcular el IMC, cargá la talla de la paciente en la sección 'Gestación actual'".

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Tocá "+ Agregar" para sumar la consulta a la tabla — con opción de eliminar cualquiera.

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🔒 Con la versión completa, debajo de la tabla se grafica la tendencia de IMC en el tiempo, con bandas de referencia OMS: bajo peso (<18.5), normal (18.5–25), sobrepeso (25–30) y obesidad (≥30).

⚠️ Importante: lo que escribas acá recién queda guardado de forma permanente cuando tocás "Agregar". Si salís de esta paciente sin tocar ese botón, lo que escribiste se pierde.
Control ginecológico: campo de peso y cálculo automático de IMC

🤰 Consulta Preconcepcional y Fertilidad

Pestaña dedicada al asesoramiento preconcepcional, con el mismo esquema de registro cronológico que "Plan de seguimiento" y "Control ginecológico".

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Cargá la fecha y el motivo y conducta de la consulta (texto libre).

2

Tocá "+ Agregar" para sumar la consulta al historial — con opción de eliminar cualquiera.

⚠️ Importante: lo que escribas acá recién queda guardado de forma permanente cuando tocás "Agregar". Si salís de esta paciente sin tocar ese botón, lo que escribiste se pierde.
Consulta Preconcepcional y Fertilidad, con guías de riesgo preconcepcional

📤 Exportación: PDF, Word, email, WhatsApp, imprimir

🔒 Función de la versión completa
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Desde la tarjeta de la paciente, tocá el botón correspondiente: PDF, Word, Email, WhatsApp, o Imprimir.

2

Vas a ver un diálogo de consentimiento antes de cada exportación — es una medida de resguardo para confirmar el envío de datos clínicos sensibles.

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El PDF y el Word incluyen todas las secciones cargadas organizadas en tablas (Campo/Valor), la tabla de controles prenatales, y el logo CaVeSal® en el encabezado con la fecha de generación.

Botones de exportación y documento PDF/Word generado

🔄 Enviar datos a la Calculadora

🔒 Función de la versión completa
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Tocá el botón "Enviar a Calculadora" en la tarjeta de la paciente.

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La app guarda los datos de inmediato y abre la Calculadora CaVeSal® en una pestaña nueva, con los datos generales, antecedentes obstétricos, personales y de vacunación ya cargados (ej. edad, FUM) — sin que tengas que volver a escribirlos a mano.

💡 Para que esto funcione, necesitás tener también activada la clave de la Calculadora (con el Combo, ambas quedan activadas juntas). Y con la cuenta de CaVeSal® IA activada, también tenés en la ficha de cada paciente el botón "Analizar con CaVeSal® IA", para mandar los datos estructurados de esa paciente a una segunda lectura clínica con inteligencia artificial — ver el tutorial de CaVeSal® IA.
Botón Enviar a Calculadora y datos precargados en la Calculadora

☁️ Backup y sincronización con Google Drive

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Backup local (disponible en demo y full): desde la pestaña "Backup", vas a ver contadores de pacientes/controles y la versión del backup, más dos tarjetas: "Descargar backup" (genera un único .json con todas las historias clínicas y controles, incluida la glicemia y los estudios) y "Importar backup" (elegí un .json descargado antes, con la opción de "Importar (combinar)" o "Reemplazar todo").

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🔒 Sincronización con Google Drive (versión completa): pegá tu Google OAuth Client ID propio (con guía "¿Cómo obtengo mi Client ID?" incluida) y guardalo. La app sube un único archivo `cavesal-backup.json` a tu Drive y lo mantiene actualizado con un clic — solo puede ver los archivos que ella misma crea (scope `drive.file`).

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Tocá "Sincronizar ahora" para subirlo manualmente, o marcá "Sincronizar automáticamente al guardar o cerrar una historia" para que se actualice solo.

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También podés restaurar una historia clínica puntual desde Drive, sin tener que restaurar el backup completo (esto se hace desde la ficha de cada paciente, no desde esta pantalla general).

💡 Dos preguntas frecuentes que vas a encontrar ahí mismo: "¿Cómo obtengo mi Client ID?" (guía completa paso a paso) y "¿Todas mis pacientes se sincronizan solas, o tengo que activarlo una por una?"
⚠️ Tus datos nunca pasan por servidores de CaVeSal® — el backup y la sincronización usan tu propio dispositivo y tu propia cuenta de Google.
Pantalla dedicada de Backup con opciones de Google Drive

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